Acil Serviste Triaj Uygulaması: Bir Eleştiri ve Öneri
Acil servislere gelen hastaların sınıflandırılması ve önceliklendirilmesi amacıyla uygulanan triaj sistemi, son yıllarda Türkiye'de de yaygınlaşmaktadır. Bu sistem, acil servislere gelen hastaların kalabalık ve kaotik doğasını yönetmek ve en azından acil olmayan vakaları ayırarak acil servis doktorlarının yükünü hafifletmek amacıyla uygulanmaktadır. Ancak, triaj uygulamasının bazı eksikleri ve adaletsizlikleri olduğunu düşünüyorum.
Öncelikle, triaj sistemine giriş sıralaması adil olmayan bir şekilde hastaneye geliş sırasına dayalıdır. Örneğin, 40 derece ateşle gelen çocuğun annesi ile kaşıntısı olan bir kişinin triaj bekleme odasındaki sırayı belirleyen tek faktör, hastaneye geliş saatleridir. Bu durum, özellikle uzak bölgelerden gelen veya acil servise ulaşmak için uzun süre beklemek zorunda kalan hastalar için adaletsiz sonuçlar doğurabilir.
Triaj sistemindeki bu eksiklik, acil servislere gelen hastaların sınıflandırılmasındaki amacını da bozar. Triaj, Latince "sınıflandırma" veya "ayırma" anlamına gelir ve acil servise gelen hastaları aciliyetlerine ve ihtiyaçlarına göre sınıflandırmak amacıyla uygulanır. Ancak, triaj odasına giriş sırasının esnek olması ve hastaların aciliyetine göre değil, hastaneye geliş saatlerine göre belirlenmesi, bu sınıflandırmayı adeta bir kura dönüştürür.
Önerim, triaj sistemine giriş sıralamasının yalnızca hastaneye geliş saati yerine, hastanın aciliyetini ve durumunu da göz önünde bulunduran bir sisteme dayandırılması yönündedir. Örneğin, triaj bekleme odasında bir hemşire veya doktor tarafından kısa bir değerlendirme yapılabilir ve hastaların aciliyetine göre sıralanabileceği bir puanlama sistemi uygulanabilir. Bu sayede, gerçekten acil olan vakalar öncelik kazanırken, acil olmayan vakalar da daha sonra değerlendirilmek üzere yönlendirilebilir.
Triaj sisteminin amacına uygun bir şekilde uygulanması, acil servislerin daha verimli ve adil bir şekilde hizmet vermesini sağlayabilir. Acil servislere gelen hastaların ihtiyaçları çeşitlidir ve her vaka için aynı yaklaşımı uygulamak her zaman en iyi sonucu getirmeyebilir. Triaj sistemindeki bu eksiklikleri gidermek, sağlık hizmetlerinin kalitesini artırmak ve hastalarımızın ihtiyaçlarına daha iyi yanıt vermek açısından önem taşımaktadır.
Acil servislere gelen hastaların sınıflandırılması ve önceliklendirilmesi amacıyla uygulanan triaj sistemi, son yıllarda Türkiye'de de yaygınlaşmaktadır. Bu sistem, acil servislere gelen hastaların kalabalık ve kaotik doğasını yönetmek ve en azından acil olmayan vakaları ayırarak acil servis doktorlarının yükünü hafifletmek amacıyla uygulanmaktadır. Ancak, triaj uygulamasının bazı eksikleri ve adaletsizlikleri olduğunu düşünüyorum.
Öncelikle, triaj sistemine giriş sıralaması adil olmayan bir şekilde hastaneye geliş sırasına dayalıdır. Örneğin, 40 derece ateşle gelen çocuğun annesi ile kaşıntısı olan bir kişinin triaj bekleme odasındaki sırayı belirleyen tek faktör, hastaneye geliş saatleridir. Bu durum, özellikle uzak bölgelerden gelen veya acil servise ulaşmak için uzun süre beklemek zorunda kalan hastalar için adaletsiz sonuçlar doğurabilir.
Triaj sistemindeki bu eksiklik, acil servislere gelen hastaların sınıflandırılmasındaki amacını da bozar. Triaj, Latince "sınıflandırma" veya "ayırma" anlamına gelir ve acil servise gelen hastaları aciliyetlerine ve ihtiyaçlarına göre sınıflandırmak amacıyla uygulanır. Ancak, triaj odasına giriş sırasının esnek olması ve hastaların aciliyetine göre değil, hastaneye geliş saatlerine göre belirlenmesi, bu sınıflandırmayı adeta bir kura dönüştürür.
Önerim, triaj sistemine giriş sıralamasının yalnızca hastaneye geliş saati yerine, hastanın aciliyetini ve durumunu da göz önünde bulunduran bir sisteme dayandırılması yönündedir. Örneğin, triaj bekleme odasında bir hemşire veya doktor tarafından kısa bir değerlendirme yapılabilir ve hastaların aciliyetine göre sıralanabileceği bir puanlama sistemi uygulanabilir. Bu sayede, gerçekten acil olan vakalar öncelik kazanırken, acil olmayan vakalar da daha sonra değerlendirilmek üzere yönlendirilebilir.
Triaj sisteminin amacına uygun bir şekilde uygulanması, acil servislerin daha verimli ve adil bir şekilde hizmet vermesini sağlayabilir. Acil servislere gelen hastaların ihtiyaçları çeşitlidir ve her vaka için aynı yaklaşımı uygulamak her zaman en iyi sonucu getirmeyebilir. Triaj sistemindeki bu eksiklikleri gidermek, sağlık hizmetlerinin kalitesini artırmak ve hastalarımızın ihtiyaçlarına daha iyi yanıt vermek açısından önem taşımaktadır.
