Bu ülkede doktor yetersizliği sadece nüfusun artmasıyla ilgili değil. Sistemde de sorunlar var. Birkaç ay önce bir aile ferdini 111'den aldığımız direktifle urgent treatment center'a götürdük. Bu klinik, mesai dışı zamanlarda da çalışıp acil olmayan durumları tedavi eden, küçük bir ilçe hastanesi büyüklüğünde bir yer. Sağlık personeli dışında bir güvenlik görevlisi ve bir de camlar arkasına saklanmış gül cemalini göremediğimiz bir sekreter teyze var.
Klinikte 3 farklı bekleme alanı var. Biz gittiğimizde 30-35 kişi vardı, hasta ve hasta yakınları dahil. Yanık, parmak kırığı veya çıkığı, ateşli çocuklar, 2 ufak kanama gibi durumlar vardı. Sıra 3,5 saat sürdü. 12-13 muayene ve tedavi vardı aslında.
Bir doktor için 12-13 hasta 3,5 saatte normal. Hasta başına 15 dakika düşüyor ve basit işler için ideal bir süre. Ama sorun, burada en az 2 doktor ve en az 2 hemşire olduğunu gördük. Hemşire sistemi Türkiye'den biraz farklı. Basit öksürük ve ateşli durumlar için yalnızca hemşireler bakıyor. Yani aslında en az 4 sağlık personeli ve hasta başına ortalama en az 30 dakika, belki de 1 saat zaman ayrılması gerekiyordu.
Güvenlik görevlisine dedik ki 111'den yönlendirdiler bizi, o da bizi resepsiyona yolladı. Resepsiyondaki teyze ile 1-2 dakikalık bir münasebetin ardından beklemeye başladık. Yaklaşık 15-20 dakikada bir, beyaz önlüklü bir kaç arkadaş bir kapıdan çıkıp gelip hasta isimlerini söyleyerek (ve bazen 3 bekleme odasını teker teker dolaşıp hastaları arayarak) çağırdığını gözlemledik. İsimleri söylenen hasta, belirttiğim arkadaşlar ile aynı kapıdan içeri girip belirli bir süre sonra tek başına çıkıyordu. Ardından aynı arkadaşlar elinde liste ile yeniden gelip, hasta arama sürecini tekrarlıyorlardı.
Bu ara ara gelip döne dolaşan arkadaşlar aslında doktor ve hemşirelerdi. Sırf orada otomatik bir sıra numarası sistemi olmadığı için, doktorlar her muayene öncesi (muayene odalarının mesafesini de düşünürsek) yaklaşık 10 dakika hasta arama ile geçiriyorlardı zamanlarını. Bunun dışında hiçbirinin sekreterinin olmaması sebebiyle, tüm hasta geçmişini ve tüm gerekli form girişlerini kendileri yapıyorlardı (bu iş 10 dakika kadar sürebiliyor duruma göre).
30 dakikalık muayenede, aslında doktorun muayene ettiği, doktor ile konuşabildiğin ve çözüm dinlediğin bir 10 dakika var ya da yok. 20 dakika ise doktorun sistem yüzünden boşa giden zamanı süre, en basit işlem için bile. NHS'ye doktor yok diye yükleniyorlar ama, doktorlar aslında ıvır zıvır işlere boğulmuş durumda bu ülkede.
Klinikte 3 farklı bekleme alanı var. Biz gittiğimizde 30-35 kişi vardı, hasta ve hasta yakınları dahil. Yanık, parmak kırığı veya çıkığı, ateşli çocuklar, 2 ufak kanama gibi durumlar vardı. Sıra 3,5 saat sürdü. 12-13 muayene ve tedavi vardı aslında.
Bir doktor için 12-13 hasta 3,5 saatte normal. Hasta başına 15 dakika düşüyor ve basit işler için ideal bir süre. Ama sorun, burada en az 2 doktor ve en az 2 hemşire olduğunu gördük. Hemşire sistemi Türkiye'den biraz farklı. Basit öksürük ve ateşli durumlar için yalnızca hemşireler bakıyor. Yani aslında en az 4 sağlık personeli ve hasta başına ortalama en az 30 dakika, belki de 1 saat zaman ayrılması gerekiyordu.
Güvenlik görevlisine dedik ki 111'den yönlendirdiler bizi, o da bizi resepsiyona yolladı. Resepsiyondaki teyze ile 1-2 dakikalık bir münasebetin ardından beklemeye başladık. Yaklaşık 15-20 dakikada bir, beyaz önlüklü bir kaç arkadaş bir kapıdan çıkıp gelip hasta isimlerini söyleyerek (ve bazen 3 bekleme odasını teker teker dolaşıp hastaları arayarak) çağırdığını gözlemledik. İsimleri söylenen hasta, belirttiğim arkadaşlar ile aynı kapıdan içeri girip belirli bir süre sonra tek başına çıkıyordu. Ardından aynı arkadaşlar elinde liste ile yeniden gelip, hasta arama sürecini tekrarlıyorlardı.
Bu ara ara gelip döne dolaşan arkadaşlar aslında doktor ve hemşirelerdi. Sırf orada otomatik bir sıra numarası sistemi olmadığı için, doktorlar her muayene öncesi (muayene odalarının mesafesini de düşünürsek) yaklaşık 10 dakika hasta arama ile geçiriyorlardı zamanlarını. Bunun dışında hiçbirinin sekreterinin olmaması sebebiyle, tüm hasta geçmişini ve tüm gerekli form girişlerini kendileri yapıyorlardı (bu iş 10 dakika kadar sürebiliyor duruma göre).
30 dakikalık muayenede, aslında doktorun muayene ettiği, doktor ile konuşabildiğin ve çözüm dinlediğin bir 10 dakika var ya da yok. 20 dakika ise doktorun sistem yüzünden boşa giden zamanı süre, en basit işlem için bile. NHS'ye doktor yok diye yükleniyorlar ama, doktorlar aslında ıvır zıvır işlere boğulmuş durumda bu ülkede.
Bu nasıl bir organizasyon böyle? NHS'in bu halinin sebebi nedir ki? 
