Melanom

[bullvar_katip]

Melanom, (Yunanca μέλας — melas, "koyu"), melanositlerden kaynaklanan malign (kötü huylu) bir kanser türüdür. Melanositler koyu renkli bir pigment olan melanin üreten hücrelerdir ve cilt renginden sorumludurlar. Genellikle deride bulunurlar ancak bağırsaklar ve göz gibi vücudun diğer bölgelerinde de bulunabilirler. Bu yüzden Malign Melanom, melanosit içeren vücudun herhangi bir bölümünden kaynaklanabilir. Melanom, diğer deri kanseri türlerine göre daha az görülür ancak erken teşhis edilmezse çok tehlikelidir. Deri kanserine bağlı ölümlerin büyük çoğunluğu (%75) melanom nedeniyledir. Dünya genelinde yılda 160.000 yeni melanom vakası tespit edilmektedir. Kadınlarda erkeklere oranla daha sık görülür. Kadınlarda en sık bacaklarda görülürken erkeklerde en sık sırtta görülmektedir. Beyaz ırkta; özellikle Kuzey Avrupalılarda daha sık görülür. Avustralya, Yeni Zelanda, Kuzey Amerika (özellikle Teksas ve Florida), Latin Amerika ve Kuzey Avrupa'da insidans oranı yüksektir. bunun yanında paradoksal olarak güney İtalya ve Sicilya'da insidansı düşüktür. Bu coğrafi yayılımın oluşmasında temel etken ultraviyole ışık maruziyeti ve nüfustaki deri pigmentasyon oranı düşüklüğüdür. Dünya Sağlık Örgütü raporuna göre her yıl dünya genelinde 48.000 kişi melanom ile ilişkili nedenlerden dolayı ölmektedir. Belirti ve Bulgular Önceden var olan bir nevüste (ben) kaşıntı, kanama, ülserasyon, renk değişikliği, boyutlarında değişme malign melanom açısından şüphe uyandırmalıdır. Malign melanomun klinik değerlendirilmesinde ABCDE kuralı kullanılır: Asimetri (Asymmetry) Sınır düzensizliği (Border irregularity) Renk değişikliği (Color change) 6mm'den büyük çap (Diameter) Renkli lezyonda değisiklik (Evolution) Sınıflama Melanom aşağıdaki gibi sınıflandırılır: 250px|küçükresim|Malign melanom ve normal benlerin kıyaslaması, solda MM sağda normal benler Lentigo maligna Lentigo malign melanom Yüzeysel yayılan malign melanom Akral lentijinöz malign melanom Mukozal malign melanom Nodüler malign melanom Polipoid malign melanom Desmoplastik malign melanom Amelanotik malign melanom Yumuşak doku melanomu Evreleme Daha ayrıntılı kanser evrelemesi bilgisi TNM sayfasında mevcuttur. Evrelemede en önemli faktör, tümör invazyonunun mikroskopik derinliğini gösteren "Clark seviyesi" ve "Breslow derinliği" dir Melanom evreleri:. 5 yıllık sağ kalım oranları: küçükresim|Multipl lezyonlar gösteren bir melanom hastasında F18-FDG PET / CT görüntüsü, muhtemelen metastaz Evre 0: Melanoma in situ (Clark Seviye I),% 99.9 sağkalım Evre I / II: İnvaziv melanom, % 85-99 sağkalım T1a: Ülserasyon olmadan 1.00mm altında primer tümörün kalınlığı ve mitoz <1/mm2: T1b: 1.00mm'den az primer tümörün kalınlığı, ülserasyon var veya mitoz ≥ 1/mm2 ile T2a: 1,00-2,00mm arası primer tümörün kalınlığı, ülserasyon olmadan Evre II: Yüksek riskli melanom,% 40-85 sağkalım T2b: 1,00-2,00mm primer tümörün kalınlığı, ülserasyon ile T3a: 2,00-4,00mm primer tümörün kalınlığı, ülserasyon olmadan T3b: 2,00-4,00mm primer tümörün kalınlığı, ülserasyon ile T4a: 4,00mm'den büyük primer tümör kalınlığı, ülserasyon olmadan T4b: 4,00mm'den büyük primer tümörün kalınlığı, ülserasyon ile Evre III: Bölgesel metastaz,% 25-60 sağkalım N1: Tek pozitif lenf nodu N2: İki ya da üç lenf nodu pozitif VEYA bölgesel deri metastazı N3: Dört lenf nodu pozitif VEYA bir lenf nodu ve bölgesel deri metastazı Evre IV: Uzak metastaz,% 9-15 sağkalım M1a: Uzak cilt metastazı, normal LDH M1b: Akciğer metastazı, normal LDH M1c: Diğer uzak metastaz VEYA yüksek LDH ile herhangi bir uzak metastaz Uygun tedaviyle AJCC beş yıllık sağ kalım oranlarıdır Kaynakça Özel Genel https://web.archive.org/web/20151004050253/http://kanser.gov.tr/kanser/kanser-turleri/48-melanoma.html Dış bağlantılar Melanoma ve melanositik hiperplazi : Atlas histopatologii guzów skóry (pl.wikibooks.org) İ.Ü. onkoloji enstitüsü, PDF Kategori:Kanser türleri