Solunum yetmezliği

[bullvar_katip]

Solunum yetmezliği veya respiratuar yetmezlik solunum sisteminin gaz değişiminde (ventilasyon) yetersiz kalması durumudur. Bunun sonucu olarak arteriyel oksijen ve/veya karbon dioksit seviyesi normal aralıklarda korunamaz. Oksijenasyondaki düşüş hipoksemi ve arteriyel karbon dioksit seviyesinde yükselme hiperkapni olarak bilinir. Bunların normal referans değerleri oksijen için PaO > 60mmHg, ve karbon dioksit PaCO < 45mmHg şeklindedir. Yetersiz ventilasyon alveollerden (hava kesecikleri) kapiller dolaşıma yeterince bikarbonat geçişini sağlayamayacağı için kan pH'sı düşmeye başlar ve metabolik asidoz şekillenir. Bu, solunum yetmezliğine ilişkin önemli komplikasyonlardan biridir. Hiperkapninin varlığı veya yokluğuna göre sırasıyla tip 1 ve tip 2 şeklinde sınıflandırılır. Tanı arteriyel kan gazı ile konur. Klinik sınıflandırması Akut ve kronik solunum yetmezliği olmak üzere ikiye ayrılır. Akut solunum yetmezliği Patofizyolojik sınıflandırma Tip 1, hipoksemik Normokapni, hipokapni, hiperkapni Tip 2, hiperkapnik Hipoksemi Tip 3, postoperatif atelektazi Tip 4, şok, hipoperfüzyon Sebepleri [[Dosya:AARDS X-ray cropped.jpg|küçükresim|sağ|ARDS'nin görüldüğü göğüs radyografisi]] Akciğer işlev bozukluğu Astım Amfizem Kronik obstrüktif akciğer hastalığı (KOAH) Pnömoni Pnömotoraks Pulmoner kontüzyon Hemotoraks Akut solunum sıkıntısı sendromu (Akut respiratuar distres sendromu - ARDS), solunum yetmezliğinin spesifik ve hayati tehlike yaratan tipidir. Kistik fibrozis Kalbin işlev bozukluğu Pulmoner ödem Serebrovasküler olay Aritmi Konjestif kalp yetmezliği Kapak patolojisi Diğer Metabolik asidozda uzun süreli hiperventilasyon nedeniyle yorgunluk İlaçla zehirlenme (morfin, benzodiazepinler) solunuma baskı yapabilir. Nörolojik hastalıklar Toksik epidermal nekroliz (TEN) Notlar Kategori:Akciğer hastalıkları‎ Kategori:Organ yetmezliği Kategori:Tıbbi acil durumlar Kategori:Engel türleri Kategori:Yoğun bakım